01.導(dǎo)言:
鼻翼整形是鼻部整形中為復(fù)雜和多變的一項(xiàng)。一般鼻翼整形包括鼻翼畸形和鼻翼缺損兩個(gè)方面。
鼻翼畸形多見(jiàn)于先天性疾病導(dǎo)致的唇裂有時(shí)合并鼻翼軟骨發(fā)育不良,鼻翼下垂、鼻翼縮窄等患者,這將影響面容的整體外觀。臨床上的鼻翼畸形還有鼻翼肥厚、鼻翼下垂、鼻翼塌陷、鼻翼上縮。相對(duì)鼻翼缺損來(lái)說(shuō),鼻翼畸形在整形美容外科更為常見(jiàn)。
02.鼻翼下垂處理方法
鼻翼下垂鼻翼下垂一般表現(xiàn)為前部、后部或全部鼻翼緣下垂,側(cè)面觀遮住鼻小柱,形成假性小柱內(nèi)陷畸形。
處理方法如下:鼻翼軟骨外側(cè)角及中隔軟骨下緣修整法:部分鼻翼軟骨外側(cè)角下緣及中隔鼻軟骨實(shí)施切除以上提鼻翼。此法僅適用于皮膚較薄者,這是提起鼻翼及鼻小柱的形制有方法。
邊緣切除法:調(diào)節(jié)雙側(cè)唇裂鼻時(shí)予以鼻翼邊緣切除,后來(lái)又逐漸擴(kuò)大至鼻翼基部切除,用于鼻翼下垂整形及鼻縮小整形。擴(kuò)大切除法可將切口延伸至鼻唇溝,但應(yīng)注意重建鼻翼緣圓滑和自然的線條。
鼻翼襯里部分切除法:通過(guò)鼻內(nèi)軟骨間切口,切除外側(cè)角上緣軟骨襯里皮膚一條,亦可起到上提鼻翼的作用。但此法可能造成鼻翼邊緣不規(guī)則或切跡畸形,謹(jǐn)慎。
03.鼻翼上縮
鼻翼上縮這種鼻翼形狀多為先天畸形,往往造成鼻小柱下垂之假象。一般可做鼻前庭上方或鼻翼外側(cè)基底部切口,潛行分離鼻翼緣,在前庭皮膚與之外鼻皮膚間分離出一腔隙來(lái)容納植入體,在鼻翼軟骨外側(cè)角上方切取一橢圓形或長(zhǎng)方形軟骨,將其植入上縮鼻翼處分離出來(lái)的腔隙內(nèi),褥式固定移植體并留線向下?tīng)恳潭ㄓ谏洗健?
如需要膨體材料作為植入體時(shí),患者應(yīng)根據(jù)自身要求在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇合適的假體,必要時(shí)可以拍攝顱骨x線片進(jìn)行正確合理的選擇,這樣對(duì)面容得改良有很大的幫助。
無(wú)論哪種鼻翼整形,它的手術(shù)危險(xiǎn)性都是存在的,只是大小不同而已,所以為了手術(shù)的順利進(jìn)行以及術(shù)后理想的果,一定要到正規(guī)的專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu),找經(jīng)驗(yàn)豐富的專家實(shí)施手術(shù)。
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