01.導(dǎo)言：

很多人都覺得淚溝年老了才會出現(xiàn)，其實非也，淚溝一般是先天性的，眼部皮膚較薄的人常常會比一般人更。只是由于年輕人皮下脂肪較為豐富，皮膚也較為緊繃，因此淚溝通常在年輕時不會很，只會有隱約的輪廓。

02.淚溝是怎樣形成的？

淚溝，是由內(nèi)眼角開始出現(xiàn)在下眼瞼靠鼻側(cè)的一條凹溝，眼周不同肌肉交界、下瞼與臉頰皮膚緊致度不同、肌肉韌帶力量較強，都有可能導(dǎo)致淚溝產(chǎn)生;還有一種是由于年齡增大，眼眶隔膜下緣的軟組織萎縮、下垂而生成的，有的人甚至可延伸到臉頰。

淚溝與眼袋可不一樣，由于淚溝的凹陷與周圍皮膚的對比映襯，使下瞼組織看起來有些臃腫、凸出，由此很容易被認為是眼袋，但其實那只是淚溝變深給人的錯覺。

03.不同類型淚溝的處理方式

不是所有情況都合適玻尿酸填充，通過現(xiàn)代整形醫(yī)學(xué)手段，可以利用自體脂肪或者注射玻尿酸的方法填平淚溝，該使用哪種手段也是要依照每個人不同狀況來判斷。有淚溝困擾的人一定要術(shù)前與醫(yī)生深入溝通，做仔細評估，了解自己的問題所在，找到對的方式才好。

1、年輕型淚溝

對于淚溝韌帶不是很強，又沒有眼袋，只是有皮膚凹陷的人，只需要做少量玻尿酸注射即可。將玻尿酸注射到淚溝部位，可與淚溝部位原有的玻尿酸融合，皮膚會膨漲、淚溝會隆起變平。

2、眼袋型淚溝

如果淚溝凹陷是因為淚溝韌帶比較強，甚至已經(jīng)出現(xiàn)了一點點眼袋問題，建議先處理眼袋并放松淚溝韌帶。

可通過無疤眼袋手術(shù)，從眼內(nèi)結(jié)膜動手術(shù)，去除眼袋脂肪，在放松淚溝韌帶的同時將眼袋脂肪轉(zhuǎn)位填充在淚溝部位。這種情況一般沒有注射玻尿酸的必要了。

3、年長型淚溝

年長型淚溝，通常并不僅僅是一個淚溝凹陷的問題，還同時伴有重度眼袋、皮膚松弛、脂肪流失等情況，往往只靠去眼袋及填充淚溝等方式并不能完全解決問題，難度也較大，此時需要進行綜合調(diào)節(jié)，需結(jié)合面部提升項目。

04.玻尿酸填充注射流程

1、標記注射位置，拍照，消毒;

2、在標記位置皮內(nèi)注射2%利多卡因加腎上腺素～，配合輕微指部按壓;

3、10～20分鐘后，麻醉部位變蒼白，采用30G1/2注射器在中央麻醉點進針，上限至接近鼻部;

4、先將玻尿酸注射至眼輪匝肌在上頜骨嵌入點的深面，再向外注射至眼輪匝肌固定韌帶深面。采用交錯注射和線狀注射相結(jié)合的技術(shù)，注射位置不可過淺。

5、進行內(nèi)后退式注射，緩慢有序的注入小滴透明質(zhì)酸，每側(cè)下瞼注射量為,以者較多見;

6、退出注射玻尿酸填充針頭，采用均勻強度指壓，使注射劑均勻散開。

05.淚溝填充注射技巧

填淚溝看似簡單，只是打一針那么簡單，實際上卻是需要極高的注射技巧和豐富的經(jīng)驗，無論是深層的填充，還是淺層的修飾，都有諸多講究。注射深度，注射量，進針角度等等，同時還應(yīng)該選擇合適的產(chǎn)品。

推注應(yīng)緩慢，邊推注邊塑型

在注射推注的時候一定要緩慢，且需要一邊推藥，一邊塑型。因為淚溝處的皮膚較薄，這樣才能讓填充劑均勻地平鋪于淚溝凹陷處，以佳果。

注射層次在骨膜上

淚溝填充建議要注射到深層，注射到骨膜上。如果只注射在表皮層，容易出現(xiàn)細微的瘀青;若貼近骨膜注射則較為自然，也不易有瘀青現(xiàn)象，但仍要考慮個人臉部狀況來決定注射位置。

打在淺層早期果好，遠期問題多多

有些醫(yī)生會發(fā)現(xiàn)打的深的話淚溝怎么都抬不起來，會選擇打淺平平鋪上去，雖然早期果很好，但是很容易出現(xiàn)問題。

因為打淺層不應(yīng)該打到層，應(yīng)該打到筋膜內(nèi)，但是淚溝皮膚特別薄，眼輪匝肌又和皮下組織很難剝離開來，所以注射的時候很容易打到眼輪匝肌，形成纖維包裹，纖維包裹又無血運，容易聚成一團。同時皮膚淺層有黑色素，注射過淺的話會使黑色素活躍，出現(xiàn)色沉。若注射過量則很容易形成硬結(jié)。