01.導(dǎo)言：

上瞼下垂是指提起上眼瞼的肌肉功能局部或全部喪失，以致上瞼局部或完全不能上提，當(dāng)雙眼平視前方時，上眼瞼遮蓋角膜上緣超過2mm以上。

提上瞼的肌肉有提上瞼肌和Müler氏肌，提上瞼肌由動眼神經(jīng)支配，Müler氏肌受頸交感神經(jīng)支配，當(dāng)這二個肌肉的功能不全或喪失時，就會出現(xiàn)上眼皮下垂。上瞼下垂輕者可遮蓋大部分角膜，嚴(yán)重者則全部瞳孔被遮蓋，不但有礙美觀，而且還影響視力。為了克服視力障礙，患者經(jīng)常要緊縮額肌，皺額聳眉以提高上瞼位置，嚴(yán)重時則需仰頭甚至用手指撫起上瞼才能視物。

02.上瞼下垂分先天性和后天性兩大類型

先天性上瞼下垂：由動眼神經(jīng)或提上瞼肌發(fā)育不良造成;

后天性上瞼下垂：多有相關(guān)的病史或伴有其它癥狀，例如由于動眼神經(jīng)麻痹致麻痹性上瞼下垂;交感神經(jīng)性上瞼下垂為Maller氏肌功能障礙或頸交感神經(jīng)受損所致。

02上瞼下垂的表現(xiàn)

自然平視時，上瞼緣覆蓋角膜上緣超過2mm以上，睜眼時常伴有揚(yáng)眉及皺額現(xiàn)象，臨床視物常抬頭仰視。

03.矯正上瞼下垂的方式有哪些

01.提上瞼機(jī)縮短術(shù)

提上瞼肌縮短術(shù)矯正上瞼下垂保持了肌肉原有的行走與運(yùn)動方向，是比較符合眼睛的生理要求的，眼瞼下垂術(shù)后果也比較理想。

02.額肌瓣懸吊

通過懸吊提升上眼瞼的位置，用縫線(絲線或硅膠線)或筋膜(自體或異體)或自體的額肌瓣將上眼瞼的瞼板懸吊于額肌上，通過額肌的運(yùn)動控制上眼瞼的運(yùn)動。

03.CFS

CFS矯正上瞼下垂的方法是把上眼瞼的瞼板懸吊固定于CFS上，CFS是上眼瞼的深層翼狀韌帶，位于上直肌和提上瞼肌前三分之一的間隙中，一個與提上瞼肌作用方向一致的有彈性的組織，通過它來處理上瞼下垂可以替代沒有力量的睜眼肌肉——提上瞼肌

04.額肌瓣—瞼板懸吊術(shù)

05.額肌—闊筋膜—瞼板懸吊術(shù)

06.提上瞼肌腱膜折疊術(shù)

07.瞼板—結(jié)膜—Müller肌切除術(shù)

08.瞼板—腱膜切除術(shù)

04.CFS矯正上瞼下垂有哪些優(yōu)勢

這種術(shù)式優(yōu)勢在于新建的睜眼力量作用方向與上瞼提肌的力量方向完全一致，而且與眼球的運(yùn)動相協(xié)調(diào)，形成的雙眼皮自然，并且如果復(fù)發(fā)容易重復(fù)操作。同時該術(shù)式還有一些傳統(tǒng)方式無法比擬的優(yōu)點(diǎn)：

1.創(chuàng)傷小;

2.即使重度上瞼下垂也只有一個切口，沒有傳統(tǒng)額肌瓣眉毛下方的切口;

3.很快恢復(fù)自然，尤其是術(shù)后眼瞼閉合好，眼瞼閉合不全很快恢復(fù)。

眼整形醫(yī)生有話說

當(dāng)你下定決心做眼部整形時，一定要記得慎重選擇正規(guī)的醫(yī)美機(jī)構(gòu)以及可靠的醫(yī)生，眼部結(jié)構(gòu)極為復(fù)雜與精細(xì)，肌肉、結(jié)締組織、血管、神經(jīng)等眾多組織縱橫交錯分布在眼睛部位，只有熟悉眼部構(gòu)造的醫(yī)生才能做到讓你無憂地變美。