01.導(dǎo)言：

人生中會(huì)令人不能自拔的，除了愛(ài)情就是牙齒了吧?很多人好不容易下定決心要做牙齒正畸，卻在醫(yī)生檢查完后得知，為了更好的矯正果，需要拔幾顆牙齒，可能還是健康的牙齒。

當(dāng)聽(tīng)到“拔牙”兩字時(shí)，很多人內(nèi)心是抗拒的，有的人會(huì)因此放棄矯正調(diào)節(jié)，有的人會(huì)由于經(jīng)常糾結(jié)于是否拔牙，干擾了對(duì)矯正方案的選擇，錯(cuò)過(guò)了佳矯正時(shí)間，終導(dǎo)致矯牙果不夠理想，既花費(fèi)了時(shí)間又浪費(fèi)了金錢，可以說(shuō)是很遺憾了!

其實(shí)在這個(gè)世界上，沒(méi)有比牙科醫(yī)生更愛(ài)惜牙齒的人了。他們千方百計(jì)地保住牙齒，有時(shí)甚至是一個(gè)牙根，但是在正畸時(shí)，卻又大刀闊斧拔去好幾顆完全健康的牙齒，為什么會(huì)有這樣矛盾呢?

02.正畸調(diào)節(jié)時(shí)一定要拔掉牙齒嗎?

牙齒正畸是醫(yī)生通過(guò)矯治器給牙齒一個(gè)外力，帶動(dòng)牙齒移動(dòng)，從而讓牙槽骨發(fā)生改建。但很多人的口腔存在著牙骨量不協(xié)調(diào)的問(wèn)題，也就是說(shuō)，牙齒量大于骨骼量，牙齒排列整齊長(zhǎng)度大于頜骨的長(zhǎng)度，從而導(dǎo)致牙齒擁擠和排列不齊等問(wèn)題。

所以，如果是這樣的情況，就需要通過(guò)拔牙來(lái)挪出空間讓其他牙齒移動(dòng)，終排列整齊，進(jìn)而改良咀嚼功能、讓面型更好看。

03.如何確定自己是否要拔牙?

拔不拔牙并沒(méi)有一個(gè)必然的標(biāo)準(zhǔn)，很多時(shí)候取決于醫(yī)生的處理方式和技術(shù)、想法。不過(guò)說(shuō)到底，正畸大的目的就是提升牙齒的咀嚼功能和美觀度。如果能在不影響這二者的前提下，找到空間把牙齒排列整齊，那就無(wú)需拔牙。

反之，如果不拔牙就無(wú)法改良功能、提升美觀，那就需要拔牙。因?yàn)槌C治拔牙是矯正一些錯(cuò)頜畸形必須采取的措施，依錯(cuò)頜種類與程度的不同，有些錯(cuò)頜完全不必拔牙，而有些錯(cuò)頜非拔牙不可。

04.什么情況需要拔牙矯正?

1、面部前突者

即齙牙，需要拔掉一定數(shù)量的牙，以獲得間隙，內(nèi)收前牙的目的，改良牙弓突度，緩解面部前突，從而使得患者的面部側(cè)貌更美觀。

2、牙列擁擠不齊

由于牙量與骨量不匹配，造成牙齒擁擠，因此，在矯牙時(shí)必須拔掉一定數(shù)量的牙。擁擠度在II-III度的患者拔牙的可能性較大，以協(xié)調(diào)牙量與骨量的關(guān)系，解除牙列擁擠的狀況，減少畸形復(fù)發(fā)。

3、需要矯正咬合關(guān)系者

這類患者由于上下牙的咬合關(guān)系不正常，需要利用拔牙間隙調(diào)整上下后牙的咬合關(guān)系，使得上下后牙尖窩交錯(cuò)，咬合接觸面積大，佳的咀嚼率。

一般而言，醫(yī)生在矯正時(shí)建議您拔牙，并不是毫無(wú)依據(jù)的，一般會(huì)依據(jù)如下幾個(gè)原則：

① 盡量拔除不能保留的病牙、不影響功能的牙，并且拔牙應(yīng)能縮短療程。

② 依照頭影測(cè)量及模型測(cè)量、排牙實(shí)驗(yàn)后的結(jié)果，決定是否拔牙。

③ 根據(jù)面型來(lái)決定是否拔牙。

05.拔牙到底對(duì)以后會(huì)不會(huì)有影響?

拔牙到底對(duì)以后會(huì)不會(huì)有影響?

拔牙是為了給正畸過(guò)程中的牙齒移動(dòng)留出空間，不破壞患者其他牙齒移動(dòng)留出空間，不破壞你其他牙齒和牙槽骨，前面也提到拔除的牙齒是病牙和功能小的牙齒，因此專業(yè)的正畸醫(yī)生在你矯正完成之前，會(huì)將口腔的功能性和美觀度佳的平衡，消除拔牙后缺牙空間，正常的整齊度和咬合關(guān)系，對(duì)健康是有增進(jìn)而不是妨礙。所以拔牙與不拔牙者比較，對(duì)牙齒本身的健康沒(méi)有差別。