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華西醫(yī)院整形科:“尿道下裂”知多少?


2021-03-29 10:07:06 提問

整形顧問

01.回答:

小M 7歲了,卻跟小女孩一樣蹲著尿尿,還常常尿褲子。媽媽送他上了半年幼兒園,被一些小朋友笑話,他就再也不肯去了,媽媽為此經(jīng)常偷偷掉眼淚……這些麻煩和不幸卻源于小兒尿道下裂。

一提到尿道下裂這個(gè)名詞,很多人都不夠了解,甚至很多人都沒有聽過,更別提“尿道下裂知多少”的問題了。

名詞解釋

尿道下裂是一種常見的泌尿系統(tǒng)先天性畸形,其特征為尿道發(fā)育不全、尿道口達(dá)不到位置而開口于陰莖腹側(cè),根據(jù)開口的不同位置,可以將尿道下裂分為冠狀溝型、陰莖型、陰囊型和會陰型四大類。絕大多數(shù)患者伴有陰莖向腹側(cè)彎曲,患兒常不能直立排尿。據(jù)資料顯示,先天性尿道下裂發(fā)病率達(dá)1/300~1/2000。

患有尿道下裂嚴(yán)重嗎?

尿道下裂患者由于生殖器外觀異常,不僅會出現(xiàn)無法站立排尿、痛性勃起、性生活困難、排精異常等癥狀,還會出現(xiàn)自卑、焦躁,甚至回避社交等問題,嚴(yán)重影響患者的身心健康。如果不調(diào)節(jié)將會對患者的一生造成巨大傷害。可見,及時(shí)有的調(diào)節(jié),恢復(fù)患者站立排尿和成年后能進(jìn)行正常的性生活是關(guān)鍵的。

那尿道下裂該怎么調(diào)節(jié)呢?

手術(shù)調(diào)節(jié)是尿道下裂的選擇,一般建議在6~18月齡手術(shù),以解除家長及患兒的精神壓力。手術(shù)方式依據(jù)有無合并陰莖下彎進(jìn)行選擇,陰莖下彎者首先需手術(shù)使其完全伸直,然后再進(jìn)行尿道再造,將異位尿道口移至陰莖頂端,使患者站立排尿。

隨著生活水平的提高,人們不單單追求尿道下裂功能性修復(fù)或解剖結(jié)構(gòu)的修復(fù),還會在意修復(fù)后的外形是否接近正常和美觀,手術(shù)后的瘢痕是否小化,這些都會直接影響成年后性生活的滿意度,以至于尿道下裂成為了我科常見的先天性疾病之一。

整形外科是一門邊緣學(xué)科和綜合學(xué)科,調(diào)節(jié)范圍與許多學(xué)科相互交叉、交融,其還具有一些特有的方法和技術(shù),如顯微外科技術(shù)、皮片移植、皮瓣轉(zhuǎn)移等,在祛除生殖器畸形的同時(shí)可大程度保存外觀的完整性并使瘢痕小化,讓形態(tài)更,從而提高生活質(zhì)量。當(dāng)然,前提是要選擇正規(guī)專業(yè)的整形外科以及經(jīng)驗(yàn)豐富的專業(yè)醫(yī)生調(diào)節(jié)。

整形外科主治醫(yī)師 楊欣

(傷口中心副主任)

研究方向:全身脂肪抽吸術(shù),眼周年輕化手術(shù),鼻部綜合美容、注射微創(chuàng)美容;體表脾瘤、創(chuàng)面、瘢痕、記微外科、鼻再造;整形美容外科的常見病、多發(fā)病。

02.

做私密清潔快要一個(gè)月了,現(xiàn)在的小生活簡直不要太滋潤,自從私處不癢了,沒有異味后,和老公在床上的小生活都變得和諧多了。說實(shí)話,在做這個(gè)私密清潔調(diào)節(jié)前,我可沒想到果能這么好,一次就把癢癢、異味什么的都給治好了,可能這就是大醫(yī)院的實(shí)力吧,而且醫(yī)生在給我做私密清潔調(diào)節(jié)前,還給我做了檢測,我記得好像有敏感度、松弛度、潤滑度檢測,我就記住了這三個(gè),還有其它的我沒記住,做一次私密清潔調(diào)節(jié),還給做私密檢測,醫(yī)生會說私處有哪些問題,我覺得還是挺合算的。

一個(gè)月了,私處還是那么的清爽,我每天都會用清水沖洗,偶爾會用專用的清洗液清洗,現(xiàn)在沒有再出現(xiàn)癢癢、異味、分泌不知名物質(zhì)這些情況,例假走后來的白帶也很正常,我估計(jì)當(dāng)初私處是有點(diǎn)炎癥的,或者是細(xì)菌感染,幸虧我及時(shí)做了私密清潔調(diào)節(jié),要不然現(xiàn)在拖得可能更嚴(yán)重了,想想就覺得后怕啊。而且現(xiàn)在的我不光很注意自己這方面的衛(wèi)生,還讓老公也注意一下,因?yàn)槠鋵?shí)很多時(shí)候都是男性不注意私處衛(wèi)生,然后在同房的時(shí)候把細(xì)菌帶給女性的,這一點(diǎn)希望小姐姐們都要了解啊。

03.

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