01.漢中仁愛韓美整形醫(yī)院鐘曉明
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02.漢中仁愛韓美整形醫(yī)院鐘曉明介紹
漢中仁愛韓美整形醫(yī)院鐘曉明整形醫(yī)生
擅長(zhǎng)項(xiàng)目:重瞼成形術(shù)|眉整形術(shù)|眼袋整復(fù)術(shù)|內(nèi)外眥開大術(shù)|胸部整形
鐘曉明談美眉整形術(shù):
患者直立位,將眉毛抬至想要的位置,然后松開眉毛。測(cè)量眉毛抬起后眉毛上緣和松開后眉毛上緣之間的距離(x)。反復(fù)測(cè)量?jī)?nèi)外側(cè)這個(gè)數(shù)據(jù)。這個(gè)距離代表了眉毛上方要切除的皮膚寬度。
圖18.2標(biāo)出梭形切口的上下限,下限位于眉毛較上面一排眉毛的上緣,上限設(shè)計(jì)在眉毛上方一段適當(dāng)距離,這個(gè)距離由圖18.1所示方法確定。切口的內(nèi)側(cè)和外側(cè)范圍不應(yīng)超過(guò)眉毛兩端。被切除部位的確切形狀和位置,例如,眉毛的外側(cè)部分,是由下垂的程度決定的。作為術(shù)中參考,在眶上神經(jīng)血管束從眶上切跡穿出的地方標(biāo)記一條線。沿著切口線行局部神經(jīng)阻滯麻醉。
圖18.3用圓形手術(shù)刀片,沿下切口線斜行切開皮膚。調(diào)整刀頭方向,使之與毛囊排列方向平行。毛囊的排列方向可能隨著眉毛長(zhǎng)軸而變化,但一般來(lái)說(shuō),當(dāng)眉毛穿出皮膚后,它們的方向是向下的。當(dāng)?shù)镀?jīng)過(guò)眶上神經(jīng)血管束的區(qū)域時(shí),切得要更淺表些。
圖18.4上切口要切成和下切口平行的斜切邊緣。
圖18.5切開皮下的筋膜連接,解剖分離出皮瓣。解剖時(shí)中間和外側(cè)都可以深一些,但是在眶上神經(jīng)分布的額肌區(qū)域要保留。小心燒灼切口處出血點(diǎn),在創(chuàng)面覆蓋一個(gè)帶有腎上腺素的強(qiáng)生海綿。
圖18.6用5-0聚乙丙交酯可吸收線縫合關(guān)閉皮下層。除了面神經(jīng)麻痹者,不要把這一層固定在骨膜上,因?yàn)樗鼤?huì)限制的動(dòng)態(tài)眉毛的運(yùn)動(dòng)。
圖18.7用5-0聚丙烯縫線行垂直褥式縫合皮膚,使切口邊緣外翻隆起約1毫米,以防愈合后出現(xiàn)凹陷疤痕。
圖18.8將抗生素軟膏涂抹在縫合線處,用2英寸寬的環(huán)狀壓迫繃帶包裹眉毛和前額。
術(shù)后護(hù)理:
繃帶壓迫包扎24小時(shí)??噹б瞥?,外涂抗生素軟膏7到10天,每天3到4次。10天后拆除皮膚縫合線。
可能的并發(fā)癥:
疤痕
沿切口線切開時(shí),如果刀片切行方向和毛干不平行,就可能使靠近切口線的毛囊被截?cái)?,還會(huì)損傷幾排纖毛。由此,新的眉毛上緣就會(huì)產(chǎn)生幾毫米寬的疤痕,這使得隱藏切口變得更加困難。皮膚和皮下縫合不當(dāng)會(huì)造成皮膚張力過(guò)大,由此就會(huì)產(chǎn)生較寬的疤痕。如果縫合時(shí)沒有使皮膚切口邊緣外翻,就可能會(huì)導(dǎo)致凹陷疤痕。
不對(duì)稱
眉毛下垂程度常常是不對(duì)稱的,設(shè)計(jì)切口時(shí)就應(yīng)予以糾正。當(dāng)病人處于直立位、眉毛松弛下垂?fàn)顣r(shí),認(rèn)真進(jìn)行術(shù)前測(cè)量可以使眉毛不對(duì)稱這一并發(fā)癥發(fā)生率較小化。
眉形不佳
由于眉毛內(nèi)側(cè)、外側(cè)不能像眉毛中間部分一樣提升很多,所以某種程度的拱起是不可避免的。一些男性可能會(huì)覺得這種情況無(wú)法接受。為了防止出現(xiàn)這種拱形畸形,隨著提升程度的增高,兩個(gè)眉毛的切口就會(huì)跨過(guò)中線連在一起,連接起來(lái)會(huì)導(dǎo)致一個(gè)更的眉間疤痕。
眉無(wú)力
這是由于把切口緣縫合到骨膜上導(dǎo)致的。皮下組織、和表皮應(yīng)該重新進(jìn)行評(píng)估。額肌無(wú)力型麻痹性眉和輕微瞼痙攣是例外,骨膜固定術(shù)對(duì)二者很有幫助。
眶上麻木
這個(gè)并發(fā)癥是眶上神經(jīng)分支被損傷所致,眶上神經(jīng)分支從眶上切跡或眶上孔穿出跨過(guò)眶緣在額肌纖維表面相互交錯(cuò)。在這個(gè)區(qū)域里,切口必須盡量淺
03.相關(guān)案例展示
因?yàn)槲艺娴暮芎ε驴拷业难劬?,但是后?lái)我意識(shí)到我想的太多了,因?yàn)槭中g(shù)過(guò)程中眼睛的保護(hù)小心,我覺得醫(yī)生和護(hù)士堅(jiān)持無(wú)菌,這讓我感覺很放心?,F(xiàn)在我不能觸摸水。當(dāng)我起床的時(shí)候,我會(huì)用棉簽和一些眼藥水來(lái)清潔我眼睛的分泌物,這樣縫針就不會(huì)很痛了。
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04.整形價(jià)格提示
各個(gè)整形項(xiàng)目?jī)r(jià)格根據(jù)不同的操作方式而不同,網(wǎng)絡(luò)價(jià)格信息只是一個(gè)大致的區(qū)間參考,想了解具體的費(fèi)用請(qǐng)以到院面診后醫(yī)生告知為準(zhǔn)!
05.小編點(diǎn)評(píng)
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